লিম্ফ নোড কি??

 লিম্ফ নোড কি?

লিম্ফ নোডগুলি হল ছোট, শক্ত কাঠামো যা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের সাথে বিভিন্ন পয়েন্টে অবস্থিত, যার মধ্যে রয়েছে কুঁচকি, বগল এবং মেসেন্টারি। তারা টিস্যুতে প্রবেশকারী বিদেশী অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে ইমিউন প্রতিক্রিয়াতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। লিম্ফ নোডগুলিতে টি এবং বি লিম্ফোসাইটের পাশাপাশি আনুষঙ্গিক কোষগুলি সহ বিভিন্ন ধরণের ইমিউন কোষ থাকে। এই কোষগুলি ইমিউন প্রতিক্রিয়া মাউন্ট করতে এবং ক্ষতিকারক আক্রমণকারীদের বিরুদ্ধে শরীরকে রক্ষা করতে একসাথে কাজ করে।

লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে জাহাজের একটি নেটওয়ার্ক থাকে যা লিম্ফ পরিবহন করে, একটি পরিষ্কার তরল যা পুষ্টি, বর্জ্য পণ্য এবং সারা শরীর জুড়ে ইমিউন কোষ বহন করে। লিম্ফ নোডগুলি কৌশলগতভাবে এই জাহাজগুলির সাথে অবস্থিত। তারা ফিল্টার হিসাবে কাজ করে, রক্তপ্রবাহে ফিরে আসার আগে লিম্ফ থেকে বিদেশী কণা যেমন ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস এবং এমনকি ক্যান্সার কোষগুলিকে সরিয়ে দেয়। এই পরিস্রাবণ প্রক্রিয়া সংক্রমণের বিস্তার রোধ করতে সাহায্য করে এবং অস্বাভাবিক কোষের স্বীকৃতি এবং নির্মূলে সহায়তা করে।

প্রতিটি লিম্ফ নোড কিডনি আকৃতির এবং একটি তন্তুযুক্ত ক্যাপসুলের মধ্যে আবদ্ধ। এটি একটি বাইরের কর্টেক্স এবং একটি অভ্যন্তরীণ মেডুলা দ্বারা গঠিত। কর্টেক্সে ঘনবসতিপূর্ণ লিম্ফোসাইট রয়েছে, প্রাথমিকভাবে বি কোষ, যা নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনকে লক্ষ্য করে এমন অ্যান্টিবডি তৈরি করে। মেডুলায় কম লিম্ফোসাইট থাকে তবে অন্যান্য ধরণের ইমিউন কোষ থাকে যা ইমিউন প্রতিক্রিয়া সমর্থন করে।

বিভিন্ন রোগের প্রতিক্রিয়ায় লিম্ফ নোডগুলি স্ফীত বা বড় হতে পারে। এটি গলার সংক্রমণের মতো ছোটখাটো সংক্রমণ থেকে শুরু করে নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সার সহ আরও গুরুতর অবস্থা পর্যন্ত হতে পারে। ক্যান্সার স্টেজিংয়ে লিম্ফ নোডের অবস্থা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারণে সহায়তা করে এবং পূর্বাভাস দেয়। যখন লিম্ফ নোডগুলি স্ফীত বা বড় হয়, তখন তারা স্পর্শে দৃঢ় বা কোমল বোধ করতে পারে।

সংক্ষেপে, লিম্ফ নোডগুলি ইমিউন সিস্টেম এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অপরিহার্য উপাদান। তারা ফিল্টার হিসাবে কাজ করে, লিম্ফ থেকে বিদেশী কণা এবং অস্বাভাবিক কোষগুলি অপসারণ করে। লিম্ফ নোড বিভিন্ন ধরনের ইমিউন কোষ ধারণ করে এবং আক্রমণকারী অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ক্যান্সার সহ রোগ নির্ণয় এবং পরিচালনার জন্য লিম্ফ নোডের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

 লিম্ফ নোডের অবস্থানঃ

লিম্ফ নোডগুলি পুরো শরীর জুড়ে বিতরণ করা হয়, ট্রাঙ্কের কাছাকাছি এবং ভিতরে উচ্চতর ঘনত্ব সহ, এবং সেগুলি দলে বিভক্ত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রায় 450 টি লিম্ফ নোড আছে। কিছু লিম্ফ নোড বড় হয়ে গেলে অনুভব করা যেতে পারে, যেমন বাহুর নীচে অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড, মাথা ও ঘাড়ের অঞ্চলে সার্ভিকাল লিম্ফ নোড এবং কুঁচকির কাছাকাছি ইনগুইনাল লিম্ফ নোড৷

যদিও অনেক লিম্ফ নোড ট্রাঙ্কের মধ্যে অবস্থিত, শরীরের অন্যান্য প্রধান কাঠামোর সংলগ্ন, যেমন প্যারাওর্টিক লিম্ফ নোড এবং ট্র্যাচিওব্রঙ্কিয়াল লিম্ফ নোড, নির্দিষ্ট লিম্ফ্যাটিক নিষ্কাশনের ধরণ ব্যক্তিদের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। অতিরিক্তভাবে, লিম্ফ নোডের বন্টন শরীরের প্রতিটি পাশে অপ্রতিসম হতে পারে।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) মধ্যে কোনও লিম্ফ নোড নেই, যা রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা দ্বারা শরীরের বাকি অংশ থেকে আলাদা করা হয়। যাইহোক, সিএনএস-এর মেনিঞ্জিয়াল লিম্ফ্যাটিক জাহাজ থেকে লিম্ফ ঘাড় অঞ্চলের গভীর সার্ভিকাল লিম্ফ নোডগুলিতে নিষ্কাশন করে।

আয়তন লিম্ফ নোডের

লিম্ফ নোডের আকার শরীরের মধ্যে তাদের অবস্থানের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের বিভিন্ন অঞ্চলে লিম্ফ নোডের আকারের উপরের সীমার জন্য এখানে কিছু সাধারণ নির্দেশিকা রয়েছে:

সাধারণত: 10 মিমি

ইনগুইনাল: 10-20 মিমি

পেলভিস: ডিম্বাকার লিম্ফ নোডের জন্য 10 মিমি, গোলাকার লিম্ফ নোডের জন্য 8 মিমি

ঘাড় (অ-রেট্রোফ্যারিঞ্জিয়াল): 10 মিমি

জুগুলোডিগাস্ট্রিক লিম্ফ নোড: 11 মিমি বা 15 মিমি

রেট্রোফ্যারিঞ্জিয়াল: 8 মিমি

পার্শ্বীয় রেট্রোফ্যারিঞ্জিয়াল: 5 মিমি

মিডিয়াস্টিনাম (সাধারণত): 10 মিমি

সুপিরিয়র মিডিয়াস্টিনাম এবং উচ্চ প্যারাট্রাকিয়াল: 7 মিমি

নিম্ন প্যারাট্রাকিয়াল এবং সাবক্যারিনাল: 11 মিমি

উপরের পেট:

রেট্রোক্রুরাল স্পেস: 6 মিমি

প্যারাকার্ডিয়াক: 8 মিমি

গ্যাস্ট্রোহেপ্যাটিক লিগামেন্ট: 8 মিমি

উপরের প্যারাওর্টিক অঞ্চল: 9 মিমি

পোর্টাকভাল স্পেস: 10 মিমি

পোর্টা হেপাটাইস: 7 মিমি

নিম্ন প্যারাওর্টিক অঞ্চল: 11 মিমি

এই পরিমাপগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক লিম্ফ নোডের আকারের উপরের সীমাকে প্রতিনিধিত্ব করে এবং লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি বা অস্বাভাবিকতা মূল্যায়নের জন্য একটি রেফারেন্স হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই মানগুলি আনুমানিক এবং পৃথক কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

লিম্ফ নোডের গঠন

লিম্ফ নোডগুলির একটি স্বতন্ত্র গঠন রয়েছে যা তাদের ফাংশনে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এখানে লিম্ফ নোডের গঠনের একটি ওভারভিউ রয়েছে:

ক্যাপসুল: লিম্ফ নোড একটি ঘন সংযোজক টিস্যু ক্যাপসুল দ্বারা বেষ্টিত যা নোডে ট্র্যাবেকুলা (পাতলা পার্টিশন) পাঠায়, কেন্দ্রের দিকে বিকিরণ করে।

সাবস্ক্যাপুলার সাইনাস: সাবক্যাপসুলার সাইনাস হল ক্যাপসুল এবং লিম্ফ নোডের কর্টেক্সের মধ্যবর্তী স্থান। এটি লিম্ফ্যাটিক তরল জন্য একটি পথ হিসাবে কাজ করে এবং জালিকা ফাইবার এবং কোষ দ্বারা অতিক্রম করা হয়। সাবক্যাপসুলার সাইনাস অ্যাফারেন্ট লিম্ফ্যাটিক জাহাজ গ্রহণ করে, ট্র্যাবেকুলার সাইনাসের সাথে সংযোগ স্থাপন করে এবং অবশেষে লিম্ফ নোডের মেডুলায় মেডুলারি সাইনাসের সাথে যোগ দেয়।

বল্কল: কর্টেক্স হল সাবক্যাপসুলার সাইনাসের নীচের স্তর এবং এটি দুটি অংশ নিয়ে গঠিত: বাইরের কর্টেক্স এবং প্যারাকোর্টেক্স। বাইরের কর্টেক্স, যা বি-সেল স্তর নামেও পরিচিত, এতে বি-কোষগুলি ফলিকলে সংগঠিত থাকে। অ্যান্টিজেনিক উদ্দীপনার পরে, এই ফলিকলগুলি জীবাণু কেন্দ্রগুলি বিকাশ করতে পারে। জীবাণু কেন্দ্রগুলির চারপাশে বিশ্রামের বি-কোষ এবং ডেনড্রাইটিক কোষগুলি নিয়ে গঠিত একটি ম্যান্টেল জোন। প্যারাকোর্টেক্স, বা টি-সেল স্তর, টি-কোষে সমৃদ্ধ যা ডেনড্রাইটিক কোষের সাথে যোগাযোগ করে এবং সিসিআর 7 কেমোকাইন দ্বারা সমৃদ্ধ হয়।

মেডুলা: মেডুলা হল লিম্ফ নোডের সবচেয়ে ভিতরের স্তর। এটিতে বড় রক্তনালী, সাইনাস এবং মেডুলারি কর্ড রয়েছে। মেডুলারি কর্ডগুলিতে প্লাজমা কোষ থাকে যা অ্যান্টিবডি, বি-কোষ এবং ম্যাক্রোফেজ নিঃসরণ করে। মেডুলারি সাইনাস, যা সাইনোসয়েড নামেও পরিচিত, একটি জাহাজের মতো স্থান যা মেডুলারি কর্ডগুলিকে আলাদা করে। তারা ট্র্যাবেকুলার সাইনাস এবং কর্টিকাল সাইনাস থেকে লিম্ফ গ্রহণ করে এবং জালিকার কোষ এবং হিস্টোসাইট ধারণ করে। মেডুলারি সাইনাসগুলি লিম্ফকে এফারেন্ট লিম্ফ্যাটিক জাহাজে ফেলে দেয়।

লিম্ফ নোডগুলি হল এনক্যাপসুলেটেড স্ট্রাকচার যার আকার 2 থেকে 10 মিমি পর্যন্ত। এগুলি আকৃতিতে গোলাকার এবং জালিকা এবং লিম্ফ্যাটিক টিস্যু নিয়ে গঠিত যা প্রধানত লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজ থাকে। প্রতিটি লিম্ফ নোডের একটি অবতল পৃষ্ঠ থাকে যাকে হিলুম বলা হয়, যেখানে একটি ধমনী প্রবেশ করে, একটি শিরা এবং এফারেন্ট লিম্ফ জাহাজটি ছেড়ে যায়। লিম্ফ নোডগুলি ঘাড়, কলারবোন, বগল এবং কুঁচকি সহ শরীরের বিভিন্ন স্থানে পাওয়া যায়। এগুলি সুপারফিশিয়াল বা গভীর হতে পারে এবং এই অঞ্চলে লিম্ফ নোডের গ্রুপগুলি উপস্থিত থাকে।

অ্যাফারেন্ট লিম্ফ্যাটিকস: লিম্ফ, যা তরল, বর্জ্য পণ্য এবং ইমিউন কোষ ধারণ করে, অ্যাফারেন্ট লিম্ফ্যাটিক জাহাজের নেটওয়ার্কের মাধ্যমে লিম্ফ নোডে আসে। এই জাহাজগুলি পার্শ্ববর্তী টিস্যু বা শৃঙ্খলের পূর্ববর্তী লিম্ফ নোড থেকে লিম্ফ নিয়ে আসে।

সাবক্যাপসুলার সাইনাস: লিম্ফ নোডে প্রবেশ করার পরে, লিম্ফ সাবক্যাপসুলার সাইনাসে প্রবাহিত হয়, যা ক্যাপসুল এবং লিম্ফ নোডের কর্টেক্সের মধ্যবর্তী স্থান। সাবক্যাপসুলার সাইনাস লিম্ফ্যাটিক তরলকে অতিক্রম করতে দেয় এবং লিম্ফ নোডের মধ্যে এর পরিবহনকে সম্পাদন করে।

এফারেন্ট লিম্ফ্যাটিকস: মেডুলারি সাইনাসের লিম্ফ এফারেন্ট লিম্ফ্যাটিক ভেসেলে চলে যায়। এই জাহাজগুলি লিম্ফ নোড থেকে লসিকাকে দূরে নিয়ে যায় এবং বৃহত্তর লিম্ফ্যাটিক জাহাজে যোগ দেয়। অবশেষে, লিম্ফ লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় এবং রক্ত প্রবাহে ফিরে আসে।

ক্লিনিকাল গুরুত্ব ও হোমিওপ্যাথি চিকিৎসাঃ

বিভিন্ন পরিস্থিতিতে লিম্ফ নোডের উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল গুরুত্ব রয়েছে। এখানে লিম্ফ নোড সম্পর্কিত কিছু মূল ক্লিনিকাল তাৎপর্য রয়েছে:

ফোলা (লিম্ফডেনোপ্যাথি): লিম্ফ নোডের ফোলাভাব বা বৃদ্ধি, যা লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি নামে পরিচিত, বিভিন্ন অন্তর্নিহিত অবস্থা নির্দেশ করতে পারে। এটি ওষুধের প্রতিক্রিয়া, অটোইমিউন রোগ, সংক্রমণ, টিউমার, লিম্ফোমা বা লিউকেমিয়ার কারণে হতে পারে। লিম্ফ নোডের স্থানীয় আকারে বৃদ্ধি টিউমারের ইঙ্গিত দিতে পারে, যা বেদনাদায়ক হতে পারে। লিম্ফ নোডের সাধারণ ফোলা প্রায়ই সংক্রমণ বা অটোইমিউন রোগের ঝুঁকি নির্দেশ করে।

লিম্ফেডেমা: লিম্ফেডিমা বলতে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অপর্যাপ্ত নিষ্কাশনের কারণে লিম্ফ টিস্যুগুলির ফুলে যাওয়াকে বোঝায়। প্রাথমিক লিম্ফেডেমা হল একটি জন্মগত অবস্থা যেখানে লিম্ফ নোডগুলি হয় অনুন্নত বা অনুপস্থিত। সেকেন্ডারি লিম্ফেডেমা ঘটে যখন লিম্ফ নোডগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়, যেমন স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায়, বা বিকিরণ থেরাপির দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়। পরজীবী সংক্রমণের কারণেও লিম্ফেডেমা হতে পারে।

কর্কটরাশি: লিম্ফ নোডগুলি লিম্ফ্যাটিক টিস্যুর প্রাথমিক ক্যান্সার বা শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে উদ্ভূত সেকেন্ডারি ক্যান্সার দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। লিম্ফ্যাটিক টিস্যুর প্রাথমিক ক্যান্সারকে লিম্ফোমাস বলা হয়, যার মধ্যে হজকিন এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা উভয়ই অন্তর্ভুক্ত। লিম্ফোমা প্রাথমিকভাবে বি-কোষকে জড়িত করে এবং ব্যথাহীন এবং ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান ভর বা বেদনাদায়ক নোড হিসাবে প্রকাশ করতে পারে যা হঠাৎ বৃদ্ধি পায়। 

হোমিওপ্যাথি চিকিৎসায় লিম্ফনোড এর স্ফীতি সহ সকল প্রকার সমস্যা বিনা অপারেশনে ভালো হয়,,, সেজন্য একজন রেজিস্টার্ড হোমিওপ্যাথি ফিজিশিয়ান এর পরামর্শ মতো চিকিৎসা নিন সুস্থ থাকুন।